Причины головных болей

Головной болью называют боль или неприятное ощущение, возникающее кверху от бровей и до шейно-затылочной области. Боли в области лица выделяют в группу лицевых болей. Причин головных болей очень много. В Классификации головных болей, принятой в 1998 г. Международной ассоциацией по головной боли имеется 13 разделов, в каждом из которых - по нескольку пунктов. Основные разделы включают: мигрень, головную боль напряжения, кластерную головную боль, боли, связанные с сосудистыми расстройствами, травмами головы, инфекциями, болезнями шеи и черепа и др.

Среди головных болей самыми частыми формами являются головная боль напряжения и мигрень, входящие в группу так называемых хронических ежедневных головных болей.

В гомеопатии болезни, главной характеристикой которых является головная боль, или болезни, сопровождаемые головными болями, считаются не причиной, а следствием - следствием нарушения регуляторных процессов организма, возникших на фоне врожденной предрасположенности и спровоцированных условиями жизни и психическими факторами.

Частые виды головных болей

Хронические ежедневные или почти ежедневные головные боли

Хроническими ежедневными головными болями женщины страдают в 5-6 раз чаще мужчин. Это одна из самых частых причин длительной нетрудоспособности, дезадаптации в профессиональной деятельности и повседневной жизни.

Главным критерием хронической ежедневной головной боли является наличие головных болей не менее 6 дней в неделю, не менее 4 ч в день, не менее 15 дней в неделю, не менее 6 мес. в году.

Головная боль обычно монотонная, гораздо реже эта пульсирующая или имеет сдавливающий характер в виде "каски" и "обруча". Практически всегда боль диффузная и двухсторонняя, по интенсивности в большинстве случаев умеренная. Сопутствующие симптомы: светобоязнь, звукобоязнь, ухудшение от запахов, тошнота или их комбинация.

Головную боль усиливают: физическое переутомление, эмоциональный стресс, движения головой, недостаточный сон, нерегулярное питание, алкоголь, смена погоды. Отдых и сон уменьшают головную боль.

Таким болям очень часто сопутствуют расстройства психики, среди которых могут быть: тревога, депрессия, неврозы, могут иметь место сверхценные или бредовые идеи и другие.

Такие боли мучаю человека длительное время. Больные принимают массу химических лекарств, подрывая свое здоровье. Кстати, так называемые лекарственно индуцированные головные боли (т.е. головные боли, возникшие от длительного употребления химических лекарств) также включены в эту группу болезней.

Головная боль напряжения

Эпизодическая головная боль напряжения характеризуется следующими симптомами:

- головная боль продолжается от 30 минут до 7 дней;
- головная боль имеет сжимающий или сдавливающий характер;
- боль легкой или умеренной интенсивности (боль может снижать эффективность деятельности, но не ограничивает ее);
- головная боль двухсторонняя;
- отсутствует ухудшение от физической нагрузки (например, при ходьбе по лестнице);
- отсутствует тошнота или рвота (может наблюдаться потеря аппетита);
- может наблюдаться свето- или звукобоязнь, но не их сочетание.
Эпизодическая форма головной боли напряжения характеризуется частотой менее 180 раз за год и 15 раз в месяц. Большая частота приступов характеризует хроническую форму головной боли напряжения.

Также для хронической головной боли напряжения характерны семейный характер, чрезмерное употребление анальгетиков, эмоциональные расстройства (прежде всего, высокий уровень тревоги).

Это очень частая разновидность хронической ежедневной головной боли, однако, не всегда встречается в описанном "классическом" варианте.

Мигрень

Мигрени может предшествовать продромальный период, проявляющийся своеобразным дискомфортом, по которому пациент догадывается о начале приступа.

Мигрень без ауры характеризуется следующими симптомами:

- боль возникает только в одной левой или в правой половине головы;
- пульсирующий характер;
- высокая интенсивность боли, снижающая активность больного;
- интенсивность головной боли нарастает при физической нагрузке и ходьбе;
- головная боль сопровождается одним или несколькими сопутствующими симптомами: тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью.
- длительность боли от 4 до 72 часов.
- наличие не менее 5 приступов с описанной клинической картиной (для диагностики мигрени с аурой достаточно наличия двух характерных приступов головной боли).
Аура представляет собой локальные неврологические расстройства (например, расстройства зрения, временная парализация), которые нарастают на протяжении 5-20 минут и впоследствии полностью исчезают; различные симптомы ауры развиваются последовательно, каждый из них длится не более 60 мин; головная боль развивается после ауры, либо перед ней или ей сопутствует.

Кластерная головная боль

Кластерная, или пучковая головная боль проявляется серией приступов боли в ограниченный период времени (от 2 недель до 3 месяцев) с последующей длительной ремиссией (несколько месяцев и даже лет). Было установлено, что у больных происходит резкое расширение сосудов мозга. Мужчины страдают кластерной головной болью в 6-7 раз чаще женщин.

Кластерную головную боль характеризуют приступы жесточайших односторонних болей, которые у данного больного всегда проявляются на одной и той же стороне. Боль локализуется в глазном яблоке (больным кажется, что у них вырывают глаз), глазнице, виске, щеке. Она иногда отдает в ухо, челюсти, затылок, редко - в плечо. Боль очень сильная, иногда пульсирующая или жгучая, может быть колющей, сверлящей, режущей; беспокойство, человек из-за боли не может найти себе места, сжимает голову, бьется головой о стену, стонет и плачет.

Боль возникает внезапно, без продромальных симптомов и быстро достигает максимальной интенсивности в течение 5-10 мин. Продолжительность приступа - от 10-15 мин до 3 ч, в среднем 45 мин. Приступы идут сериями 1-4 раза в сутки (не более 5), часто они возникают во время сна: большинство пароксизмов протекает между 21 и 9 ч. Типичны обострения весной и осенью.

Во время болевого пароксизма на больной стороне часто отмечаются вегетативные проявления: слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, истечение из носа, опущение века, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек век.

Небольшие дозы алкоголя могут вызвать приступ, а большие, наоборот, его предотвратить. Провоцирующими факторами могут быть: нервное напряжение, пребывание на солнце, резкая смена погоды, охлаждение или перегревание лица, голод, длительный сон. Диагностическое значение имеет провокация боли приемом гистамина, нитроглицерина.

Отмечают, что этой головной боли подвержены агрессивные амбициозные люди атлетического сложения со склонностью к красноте лица.

Абузусная головная боль

Абузусная, или лекрственно индуцированная головная боль - это вид хронической головной боли, возникающий вследствие длительного приема химических лекарств. Абузусная головная боль очень часто сопровождается депрессивными расстройствами.

Особенности:

- развитие через 3 мес. после начала ежедневного приема лекарств;
- головная боль носит хронический характер (не менее 15 дней в месяц);
- головная боль резко ухудшается непосредственно после отмены препарата;
- головная боль проходит через 1 мес. после отмены препарата.
Головную боль вызывают определенные дозы длительно принимаемых лекарств: эрготамина, комбинации анальгетиков, барбитуратов, бензодиазепинов (диазепам, феназепам и др); наркотических анальгетиков.

Самым важным и эффективным методом лечения такой головной боли является полная отмена препарата, являющегося "абузусным" фактором.

Особенности гомеопатического лечения головных болей

Гомеопатическое лечение головной боли или любого другого заболевания заключается в специальном тщательном обследовании для выявления нюансов и особенностей организма больного, в том числе психологической сферы, снов, особенностей аппетита, поведения, профессии, перенесенных заболеваний и др. Выявленное таким образом особое нарушение регуляций функций организма, вызывающие развитие болезней, поддается гомеопатическому лечению, и человек выздоравливает. Очень важным фактором, который может спровоцировать болезнь, гомеопаты считают современные методы лекарственного и другого лечения. Увы, это не парадокс, а реальность развитого общества потребления.

Пациенты, страдающие хроническими головными болями, имеют, как правило, физическую и психическую зависимость от химических лекарств: нестероидных противовоспалительных средств, эрготамина, кофеина, кодеина, комплексных препаратов на их основе. Интоксикация химическими лекарствами сама по себе может значительно затруднить гомеопатическое лечение. Меры по дезинтоксикации обычно включают отмену химических лекарств или уменьшение их дозы и частоты приема; отмену витаминов, витаминов, пищевых добавок (которыми так часто злоупотребляет данная категория пациентов); рекомендации по диете (избегать пищи, содержащей консерванты, различные искусственные добавки, уксус). Разъяснение побочных эффектов химических лекарств поможет создать дополнительную мотивацию для их отмены.

Сидром отмены химических лекарств может присутствовать в течение нескольких недель и иногда может привести к малой эффективности гомеопатического лечения на начальном этапе. Синдром отмены может сопровождаться усилением и/или учащением болей и других жалоб (тошнота, рвота, слабость, сердцебиение, нарушения сна), потребовать внеплановых консультаций врачом-гомеопатом. В связи с этим наиболее щадящей (но не обязательной) тактикой является совместное применение гомеопатических и химических препаратов с постепенной отменой последних. Постепенная отмена химических препаратов в течение 2-3 недель обычно необходима при наличии лекарственной зависимости более 5 лет; когда эта зависимость вызвана транквилизаторами, барбитуратами, наркотическими анальгетиками; при наличии высокой тревоги и депрессии. Если пациент не имеет явной склонности к злоупотреблению лекарствами, то он может самостоятельно уменьшать применение химических лекарств по мере развития устойчивого эффекта от гомеопатического лечения.

Гомеопатическое лекарство Белладонна

Это самое частое назначение врача-гомеопата при головной боли, однако, в зависимости от индивидуальной особенности данного случая болезни и организма пациента врач-гомеопат может выбрать для лечения другой препарат.

При наличии следующих симптомов врач-гомеопат обычно назначает гомеопатическое лекарство Белладонна (разведение и режим приема врач также назначает индивидуально).

Локализация. Больше справа. Головная боль часто начинается в затылке и переходит на правый висок или лоб и останавливается над правым глазом.

Характер. Сильная головная боль с ощущением полноты или состояния отупения, с приливом крови: биение сонных артерий, жар, краснота лица и конъюнктивы. Стучащие боли или невралгии. Пульсация в голове. Голову зарывает в подушки: запрокидывает ее назад, вертит и катает ее по подушке из стороны в сторону.

Время. Головная боль начинается днем в 15 часов или начинается в 11 часов и ослабевает к 15 часам.

Ухудшение. При наклонах вперед, при нагибании книзу, при лежании, при выведении пациента из вертикального положения. Головная боль усиливается от света, шума, сотрясения (вибрации), движения, солнца, менструаций, жары (тепла), мытья волос, ходьбы, прикосновения, наклонов, кашля. Хуже от холода при непокрытой голове, после стрижки.

Уменьшение. От укрывания или при высоком положении головы. Головная боль ослабевает от холодных аппликаций, лежа в темноте, давления, от повязки на голове, сидя, лежа на животе.

Сопутствующие симптомы. Ярко-красное лицо. Сухость во рту. Голова горячая, а конечности холодные. Также характерны головные боли, возникающие при подавлении насморка.

Клинический случай

Больная А. 45 лет, обратилась с жалобами на сильнейшую головную боль, распространившуюся билатерально с затылка ко лбу и сконцентрировавшуюся в лобной области. Головная боль возникла остро, через день после проведения косметического криомассажа лица и продолжалась в течение суток, незначительно уменьшаясь от применения аналгетиков. Головная боль уменьшалась от закутывания головы, запрокидывания головы назад. В целом, пациентка практически здорова, ранее головными болями страдала редко, их характер и интенсивность отличались от данного случая. По поводу эмоциональных нарушений, вероятно, связанных с преклимактерическим периодом (нарушения сна, плаксивость, эмоциональная неустойчивость, нерегулярность месячных), ранее получила двукратно гомеопатическое лекарство Пульсатилла 30 с хорошим эффектом.

На основании типичных признаков (распространение боли с затылка ко лбу, облегчение от запрокидывания головы назад, начало с охлаждения головы, облегчение от укутывания головы) было назначено Силицея 30 1 крупинка однократно.

После приема Silicea 30 головная боль исчезла через 30 мин, затем возобновилась на следующий день, но была меньшей интенсивности, и прошла самостоятельно через несколько часов. В течение следующих двух дней отмечались подобные рецидивы, всякий раз меньшей интенсивности, чем предыдущие. Затем головная боль исчезла и больше не возобновлялась.

Этот случай демонстрирует возможность быстрого эффекта гомеопатии при лечении сильной головной боли.

Заключение

Существует множество разновидностей головных болей, которые поддаются гомеопатическому лечению. К сожалению, гомеопатическое лечение пациентов, страдающих хроническими головными болями, может быть осложнено интоксикацией химическими лекарствами, которые эти пациенты обычно систематически принимают до обращения к врачу-гомеопату. Гомеопатическое лечение головных болей хорошо разработано, а лечение весьма эффективно

Расторгуев Д.В.

"Не сегодня, дорогой, у меня болит голова". Эта строчка стала универсальным сигналом "стоп!" для интимных отношений. Конечно, иногда это ложь. Но очень часто головная боль — это реальность. И заметьте, что мужья и жены не говорят: "Не сегодня, дорогой/дорогая: у меня болит большой палец ноги". Головная боль заставляет считаться с собой обе стороны.

"Очень редко встречается человек, который никогда не испытал головной боли", — говорит д-р Сеймур Соломон, заведующий отделением головной боли в Медицинском центре Монтефьор в Бронксе, Нью-Йорк, профессор Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Университете в Яшиве.

Согласно данным Национального фонда головной боли, около 90% всех случаев головной боли классифицируются как сокращение мышц, или более известны как "головная боль от напряжения". В этом состоянии мы виним работу, расходы и ссоры.

"Этот тип головной боли характеризуется тем, что болит вся голова. Вы чувствуете тупую боль или сдавливание, и, возможно, у вас возникает чувство, что "голова затуманена", — поясняет д-р Фред Шефтелл, директор Новоанглийской программы лечения головной боли в Станфорде, Коннектикут. — Большинство людей описывают это как чувство, возникающее при стягивании головы тугой повязкой". Однако д-р Шефтелл добавляет: "Мы не уверены, что сокращение мышц всегда действи тельная причина того, что мы называем головной болью от напряжения".

"Некоторые люди рождены с предрасположенностью к головной боли, — объясняет д-р Джоэл Сейпер, директор Мичиганского института головной боли и неврологии в Энн Арбор. — Но не все страдают головной болью при стрессе".

Более 45 миллионов американцев не только страдают головной болью, но она у них повторяется снова и снова. Для этих людей головная боль — это хроническая проблема. Более того, по оценкам, 16—18 миллионов из них страдают мигренью, которая заслуженно имеет еще более мрачную репутацию, чем головная боль от напряжения.

Поработайте мышцами лица

Все, что вам нужно, — это ваше собственное красивое лицо и зеркало, и вы готовы заняться гимнастикой для лица и скальпа, как любезно рекомендует д-р философии Хэрри “.Эрмантраут автор книги "Головная боль: безлекарственный путь к долговременному облегчению". Упражнения предназначены для расслабления мышц лица и скальпа и учат вас сознательному контролю над этими мышцами, с тем чтобы воспользоваться им при первых признаках головной боли.

В общей сложности д-р Эрмантраут рекомендует 11 упражнений для лица и скальпа:

•поднимите брови вверх и опустите: быстро поднимите брови, затем расслабьте их и дайте опуститься вниз;

•поднимите правую бровь и опустите. Это движение нелегко выполнить. Начните с того, что придерживайте другую бровь на месте, а правую поднимите, как в первом упражнении;

•поднимите и опустите левую бровь;

•скосите оба закрытых глаза и расслабьтесь: сделайте это быстро, немного задержите и расслабьтесь;

•сильно скосите правый глаз и расслабьтесь. Надавите на правую сторону лица так, чтобы приподнялся уголок рта;

•сильно скосите левый глаз и расслабьтесь;

•глубоко нахмурьтесь и расслабьтесь. Надавите на брови и сдвиньте их вниз к переносице;

•широко зевните: медленно откройте рот, постепенно опускайте нижнюю челюсть до предела. Затем медленно закройте рот;

•откройте рот, подвигайте челюстью вправо и влево. Слегка приоткройте рот, и пусть челюсть скользит слева направо и в обратном направлении;

•наморщите нос. Сморщите нос, как будто нюхаете что-то неприятное;

•корчите рожи. Стройте гримасы, как будто вы ребенок, и не беспокойтесь — лицо у вас таким на всю жизнь не останется.

Боль, исчезни!

И, пожалуйста, не возвращайся на следующий день! К сожалению, концентрированные головные боли, которым подвержен 1 миллион человек, 90% из которых — мужчины, могут возвращаться даже после длительных периодов отсутствия и поражать несчастного страдальца тяжелой, тупой болью, — как правило, вокруг глаза или за ним.

Приступы такой головной боли могут быть каждый день в течение недель и даже месяцев. Причина неизвестна, но, "возможно, она гормональная или генетическая, — говорит д-р Сеймур Соломон. — Сейчас исследуется мужской гормон тестостерон как возможная причина концентрированной головной боли".

Тем временем врачи отмечают один общий признак: "По причинам, которые мы до конца не понимаем, мужчины, страдающие концентрированной головной болью, как правило, заядлые курильщики", — говорит д-р Соломон.

Так что бросьте курить или по крайней мере значительно сократите число выкуриваемых сигарет. "И не спите днем", — советует д-р Джоэл Сейпер. Тогда, возможно, концентрированная головная боль пройдет и не вернется.

Представьте себе, ЧТО это роза. "Зажмите карандаш между зубами, но не закусывайте, — предлагает д-р Шефтелл. — Вам придется расслабиться, чтобы сделать это".

Носите на голове повязку. "Этот старинный бабушкин способ — плотно повязать голову куском ткани — имеет некоторые преимущества, — уверяет д-р Соломон. — Это уменьшает приток крови к скальпу, и пульсирующая, тяжелая боль при мигрени ослабевает".

Скажите "нет" одеколону. "Сильный аромат может спровоцировать мигрень", — считает д-р Солбах.

Будьте нежны. Хотите — верьте, хотите — нет, но если у вас не болит голова и вы "в настроении", у вас может развиться головная боль во время полового акта. "Это относится к одному из типов головной боли от напряжения, — поясняет д-р Роберт Канкел, руководитель секции головной боли в отделении внутренних болезней Кливлендской клиники в Огайо. — Это чаще наблюдается у людей, страдающих мигренью, чем просто у тех, кто страдает головной болью от напряжения".

Ищите ПОКОЯ. Чрезмерный шум обычно вызывает головную боль от напряжения.

Защищайте глаза. Яркий свет, будь то солнце, лампы дневного освещения, телевизор или экран видеотерминала, заставляет вас щуриться и напрягать глаза, что в конечном счете приводит к головной боли. Неплохо надеть солнцезащитные очки, если вы выходите на улицу. Если вы работаете в помещении, "устраивайте перерывы во время работы на компьютере, а также носите очки с затемненными стеклами", предлагает д-р Даймонд.

Следите за потреблением кофеина. "Если вы не получаете своей ежедневной дозы кофеина, ваши кровеносные сосуды будут расширяться и у вас может развиться головная боль, — предупреждает д-р Солбах. — Излишек кофеина также вызовет головную боль, так что постарайтесь ограничиться двумя чашками кофе (или одной кружкой) в день".

Не жуйте резинку. "Повторяющиеся жевательные движения могут вызвать напряжение мышц и привести к головной боли от напряжения", — уверяет д-р Шефтелл.

Не увлекайтесь солью. Высокий уровень потребления соли у некоторых людей может спровоцировать мигрень.

Ешьте вовремя. Пропуск еды или задержка могут вызвать головную боль по двум причинам. Пропуск еды вызывает напряжение мышц, а когда сахар в крови падает из-за недостатка пищи, кровеносные сосуды мозга напрягаются. Когда вы начинаете есть, они расширяются, что приводит к головной боли.

Нэн Финкенор, которая когда-то страдала хронической головной болью, говорит: "Я заметила, что у меня начинает болеть голова, если я редко ем. Теперь я ем понемногу. но часто, и, кажется, это помогает".

Знайте, какая пища вам вредна. Для Финкенор виновником было молоко. Она сократила его потребление, и головные боли уменьшились. Но есть и другие продукты, которые вызывают головную боль.

Отдайте горчицу и сосиску другому. Вы, без сомнения, хорошо питаетесь и можете позволить себе обойтись без головной боли. "Консервированные мясные продукты — колбасный фарш, сосиски и другие мясные консервы — содержат нитраты, которые расширяют кровеносные сосуды, что означает длительную головную боль", — объяснят д-р Мэтью.

Знайте СВОЮ судьбу. Конфуций никогда ничего не говорил о том, что мудрецам не следует есть мононатриевый глютамат (МНГ), но некоторые люди, организм которых плохо его абсорбирует, считают, что он вызывает у них пульсирующую головную боль. Во многих блюдах китайской кухни его полно.

Откажитесь ОТ шоколада. Все равно от него полнеешь. Кроме того, в нем содержится тирамин, главный "подозреваемый" виновник головной боли. Хорошая новость: у многих молодых людей этой химической реакции не происходит. "Похоже, что организм приобретает толерантность", — говорит д-р Даймонд.

Не увлекайтесь орехами. И не ешьте много сыра твердых сортов. И то, и другое содержит тирамин.

Не курите за рулем. Курить вообще не следует. Но если вы курите, когда ведете машину с открытым окном по перегруженной транспортом улице, вы вдыхаете двойную дозу окиси углерода. "Этот газ неблагоприятно влияет на кровоток мозга", — замечает д-р Сейпер.

Сократите ЧИСЛО коктейлей. Одна порция, возможно, не повредит, но не увлекайтесь. Кроме того, некоторые напитки содержат тирамин.

Не злоупотребляйте мороженым. Наверное, вы можете припомнить, как несколько раз сразу же после того, как вы съели большую порцию мороженого, у вас начиналась сильная головная боль. "Ешьте мороженое медленно, — советует д-р Сейпер, — так, чтобы небо остывало постепенно, тогда у вас не будет шока от холода".

Плывите по течению. Возможно, в зрелом возрасте это удается лучше "По нашим наблюдениям, у молодых людей чаще бывает головная боль, — говорит д-р Даймонд. — Они более подвержены стрессу, пытаясь заработать на жизнь, помочь содержать семью. Но важно не перебарщивать".

Умерьте ваши ожидания и от себя и от других. "Это не повредит", — добавляет д-р Шефтелл.

Мысленно расслабьтесь. "Представьте себе, что мышечные волокна на вашей шее и голове трещат он напряжения, — говорит д-р Шефтелл. — Затем мысленно начитайте их расслаблять".

Не забывайте о чувстве юмора. "Не относитесь к жизни слишком серьезно, — предупреждает д-р Шефтелл, — таких людей видно сразу: они ходят с напряженными лицами и, возможно, удивляются, почему у них опять болит голова".

Находясь на большой высоте, примите витамин С и аспирин. "Большая высота может спровоцировать головную боль, но, если принять витамин С и аспирин перед лыжной прогулкой или во время нее, это поможет вам адаптироваться", — советует д-р Соломон.

Он рекомендует принимать от 3 до 5 мг витамина С за день до и ежедневно во время путешествия.

Кроме того, принимайте по 2 таблетки аспирина ежедневно начиная за день до путешествия. (Но сначала посоветуйтесь с врачом. Следует получить его "добро" на прием больших доз любого витамина.)

ТРЕВОЖНЫЙ СИГНАЛ

Когда головные боли действительно опасны

"Средний человек обычно страдает головной болью от напряжения, — говорит д-р Сеймур Даймонд. — Это не страшно и не опасно. Но иногда головная боль является предупреждающим сигналом о серьезных болезнях". Вот эти "красные флажки":

•вам за 40, и до этого вы не испытывали повторяющейся головной боли;

•локализация головной боли изменилась;

•головная боль становится сильнее;

•головная боль стала повторяться чаще;

•головная боль ни с чем не связана, т.е., похоже, нет причин, которые вызвали бы ее;

•головная боль начинает портить вам жизнь. Из-за нее вы несколько раз не вышли на работу:

•головная боль сопровождается неврологическими симптомами, такими, как онемение, головокружение, помутнение зрения или потеря памяти;

•головная боль совпадает с другими медицинскими проблемами или другой болью.

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу.