Симптомы сотрясения головного мозга (один или несколько из перечисленных симптомов):
[more]Головная боль;
Возбуждение или сонливость;
Плохая переносимость яркого света и громких звуков;
Спутанность сознания;
Головокружение и нарушения координации;
Потеря сознания – от нескольких секунд до часов;
Нарушение памяти (обычно выпадают из памяти события, непосредственно перед травмой и/или сразу после травмы);
Смазанность речи;
Шум в ушах, двоение в глазах;
Судороги;
Различная величина зрачков
Дезориентация во времени, пространстве, собственной личности и т.п.[/more]Плохо леченое сотрясение мозга опасно, в первую очередь, своими отдаленными последствиями, которые наступают через 6-18 месяцев после черепно-мозговой травмы. Если Вы сомневаетесь в наличии/отсутствии сотрясения мозга, лучше перестраховаться и уточнить ситуацию с помощью невролога. В сомнительном случае мы уточним состояние пациента с помощью магнитно-резонансной томографии, исследования вызванных потенциалов головного мозга и других высокочувствительных методов диагностики.
Что делать при травме головы
[more]Сразу после травмы.
Если один или несколько из перечисленных симптомов проявились после травмы, необходимо вызвать скорую помощь. При отсутствии строгих показаний к госпитализации или при отказе от госпитализации, Вы можете получить необходимую помощь в нашей клинике.
Какую помощь можно оказать самостоятельно?
Уложите пострадавшего на бок; это предупредит вдыхание рвотных масс даже при потере сознания;
Приложите к голове холод, чтобы уменьшить нарастание отека мозга;
Расстегните одежду, которая мешает дышать, ремень, пояс брюк;
Будьте рядом с пострадавшим, т.к. возможны рвота, психомоторное возбуждение, падение при попытке встать.
После выписки из больницы.Если после выписки из больницы самочувствие пациента остается неважным, обычно обнаруживается сохраняющееся повышение внутричерепного давления и/или повреждение суставов и связок, соединяющих череп с шейным отделом позвоночника. Это нетрудно установить с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга и рентгеновского исследования шейных позвонков. Здесь потребуется небольшая коррекция курса лечения (специальная гимнастика и лекарственные препараты), которая в течение 1-2 недель, обычно приводит к улучшению. Всего плановый курс приема лекарств после сотрясения мозга составляет не менее двух месяцев.
Обследование при сотрясении мозга
Для чего нужно обследование при сотрясении головного мозга? Чтобы вовремя заметить и пролечить возможные опасные состояния, часто сопутствующие сотрясению головного мозга:
Выход крови в оболочки и вещество головного мозга;
Переломы костей черепа, орбит, лица, шейных позвонков;
Кровоизлияние в ткани орбиты и глазное яблоко;
Травма внутреннего уха;
Очаги гибели вещества головного мозга.
МР-томография и рентгеновская компьютерная томография головного мозга увидят отек мозга, кровоизлияние, травматические изменения в веществе головного мозга, повреждения костей мозгового и лицевого черепа.Чтобы оценить подвижность позвонков после травмы, выполняется рентгенография шейного отдела позвоночника с наклонами головы вперед и назад (хорошо видны переломы, вывихи и подвывихи позвонков).
Вызванные потенциалы головного мозга – самый точный на сегодня метод исследования, дающий информацию о нарушении проведения импульсов в различных отделах головного мозга (зрительные, слуховые, чувствительные, моторные пути нервной системы).
Травма шейных позвонков при сотрясении мозга
Повреждения шейных позвонков часто остаются нераспознанными, потому что их симптомы схожи с симптомами сотрясения мозга.
Череп прочно фиксирован к первому шейному позвонку суставами и связками. Поэтому сила удара, действующая на череп, обязательно передается и шейным позвонкам. Чаще всего при сотрясении мозга страдает связочный аппарат и суставы, соединяющие между собой шейные позвонки (травматические подвывихи). Реже встречаются переломы и вывихи шейных позвонков.
Если у Вас после удара головой долго сохраняются головокружение, шаткость, боль в затылке или под ним, боль в глазах, зрительные расстройства, боли при движении шеей, мы обязательно выполним рентгеновское исследование или МР-томографию шейных позвонков. Травматические подвывихи шейных позвонков обычно легко устранимы; их симптомы проходят в течение нескольких часов после вправления.
Травма носа при травме головы
Травматическая деформация костей и хрящей носа может привести к снижению вентиляции околоносовых пазух и их воспалению (гайморит, этмоидит, фронтит) Если при травме головы пострадал нос, к лечению должен подключиться ЛОР врач.
Если не лечить
Даже легкое сотрясение головного мозга может через полгода-год дать существенные поздние осложнения (головная боль, снижение памяти и работоспособности, депрессия, вегето-сосудистая дистония, падение зрения, головокружение и др.). Доказано, что после плохо пролеченных легких сотрясений мозга наблюдается больше поздних осложнений, чем после хорошо пролеченных тяжелых сотрясений мозга. [/more]
и еще...
[more]Сотрясение мозга, черепно-мозговая травма
Казалось бы, нашему головному мозгу мало что угрожает. Ведь он защищен по полной программе. Его омывает специальная жидкость, которая не только обеспечивает мозгу дополнительное питание, но и служит своеобразным амортизатором. Мозг покрыт несколькими слоями оболочек. В конце концов, он просто надежно спрятан в черепе. Тем не менее, травмы головы очень часто заканчиваются для человека серьезными проблемами с мозгом. Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые. В результате первых на голове образуется серьезная рана, которая иногда даже может сопровождаться переломом костей черепа. Закрытые травмы - чуть менее опасные, но все равно неприятные. Снаружи их не видно, но это не значит, что внутри все в порядке. Такие травмы делят на сотрясение головного мозга, его ушиб и сдавление. Среди всех травм головы сотрясение мозга занимает первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.
Причины
Сотрясение мозга может произойти в результате ударов, ушибов и резких движений: ускорений или замедлений, например, при падении. Причинами сотрясения обычно являются дорожно-транспортные происшествия, бытовые, спортивные и производственные травмы, а также травмы, полученные в результате уличных драк.
Что происходит?
Что именно происходит в результате черепно-мозговой травмы с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь, если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами. От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах - внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать мозговые структуры. Кроме того, травма мозга может привести к настоящей беде - его отёку. Когда же пациент после травмы головы получает шок - его жизнь вообще висит на волоске. Особенно, если повреждены нижние отделы головного мозга, отвечающие за дыхание и кровяное давления.
Как распознать?
После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания - кома. При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма! Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки - черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом ушибе мозга. [/more]Цицзюйдихуанвань
Сведения взяты из трактата "Цицзибаоцзянь", написанного во времена династии Цин (1644 г.).
Состав: ремания клейкая (приготовленная), кизил лекарственный, пион кустарниковый, ямс китайский, пория кокосовая, частуха восточная, ягоды дерезы, хризантема шелковицелистная.
Основные свойства и показания к применению: тонизирует почки, питает печень; используется при недостаточности Инь печени и почек, головокружении, звоне в ушах, ослаблении зрения и боязни света, слезоточивости на ветру, неясности зрения.
По терминологии европейской медицины: питает и защищает печень, улучшает обменные процессы, связанные с глазом, улучшает функцию роговицы, обладает противовоспалительным действием; используется при слезотечении, глаукоме, светобоязни, возрастной катаракте, при усталости глаз, ранней степени старческой макулодистрофии, неврите зрительного нерва, ретините, при отслоении сетчатки, атрофии зрительного нерва, при различных воспалительных процессах роговицы, шуме в ушах, головокружении, при последствиях сотрясения мозга.
Способ применения: 8 пилюль 3 раза в день.